吴孟达从发病到去世不到3个月!警惕:这病多数人发现时就是中晚期

2021-02-28 17:04 来源:扬子晚报

2月22日,港媒报道吴孟达罹患肝癌,其好友田启文接受访问时证实此事。田启文表示,吴孟达是去年底发现自己患上肝癌的,当时癌细胞已经扩散,已完成手术,进入化疗阶段。“达叔”的身体状况,也牵动影迷的心。2月27日下午5点多,田启文接受媒体采访时称,吴孟达因肝癌去世,享年68岁。

此前报道:香港知名喜剧演员吴孟达病逝,达叔一路走好

这是罗文、傅彪、赵英俊等明星之后,肝癌带走的又一位大家的“熟人”。医生表示,肝癌凶猛,在恶性肿瘤的死亡率排行榜上高居第二位。肝癌有六类高危人群,早期发现需要利用多种检查方式综合筛查。

八成肝癌发现就是中晚期

雅虎新闻网27日报道称,吴孟达在2020年年底发现自己罹患肝癌,当时癌细胞已经扩散,然而近日虽然完成手术、进入化疗阶段,仍不敌病魔引发多个器官衰竭病逝。

2019年,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。从癌症的发生率来讲,肝癌在肺癌、胃癌、结直肠癌之后,排名在第四位,但从恶性肿瘤的死亡率来看,肝癌高居第二位,仅次于肺癌。

东南大学附属中大医院院长滕皋军教授介绍,中国肝癌的防治形势一直很严峻,全球大约50%以上的新发和死亡肝癌患者都在中国,是我国人民生命和健康的严重威胁。

另外需要注意的是,肝癌的早期发现率仍然较低。这主要是因为肝脏是人体内唯一一个没有痛觉神经的器官,即使它“积劳成疾”但仍然苦苦支撑,也不表现出来,直到实在支撑不住了,一检查就是肝癌中晚期了。滕皋军教授介绍,在临床上,超过80%的患者就诊时已经是中晚期或是终末期

由于肝癌患者大多合并有基础肝病,所以尽管外科手术是肝癌的首选治疗方法,能有手术机会的患者,也仅仅占所有患者的20%-30%。

肝癌越早治疗,效果越好

肝癌和所有肿瘤一样,越早发现,越早治疗,效果越好。江苏省中医院介入科梁定主任医师介绍,肝癌治疗首先要明确诊断,典型的影像学表现+乙肝病史+甲胎蛋白的增高,不需要病理活检就可诊断为肝癌,对于不典型的病灶,可以取一小条组织做病理检查,来明确良恶性。

梁定主任医师表示,对肝癌的处理,原则上是能切除的先外科手术切除。如果不能切除,就考虑带瘤生存,应用肝动脉化疗栓塞术、局部消融、放射性粒子植入等多种治疗方法多种方法控制肝癌,让肝癌和患者和平共处。

肝功能正常,不代表肝脏正常

滕皋军教授介绍,原发性肝癌由于起病隐匿,早期症状不明显,仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛等症状

肝癌的高危潜在人群,这主要是:

五年以上乙肝患者、乙肝病毒携带者;

40岁以上有慢性肝炎病史的男性;

肝硬化患者,长期嗜酒者;

目前有肝区不适、疼痛等症状,曾检测甲胎蛋白有过异常,但未证实是肝癌者。

对于肝癌的“高危人群”,建议早期筛查和早期监测,及早发现早期肝癌。筛查指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查。

梁定主任医师提醒,有些高危患者会定期抽血查肝功能,但这是不够的,还需要查肝炎病毒,查病毒DNA,做腹部B超,CT/MRI等影像学检查。肝脏的代偿能力非常强大,小病灶出现后,肝细胞工作又会重新分配,不会对肝功能造成影响,临床上也不止一次碰到超声看不出来的巨块型肝癌。各种影像学检查手段各有特点,应该强调综合应用、优势互补、全面评估。

另外,具备高危因素的市民,如果出现不明原因的肝区不适或疼痛,既往有肝病,特别是肝硬化患者一旦原有的肝病症状加重并伴有全身不适、胃纳减退、乏力、发热、体重减轻等症状应马上就诊,警惕肝癌的可能。

  来源:扬子晚报

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