爱青岛·我要说|车祸撞断门牙,保险赔付一次了结是否合理?

2020-07-03 16:43 来源: 爱青岛

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  “保险公司说必须一次了结,后续的治疗费怎么办?”最近李女士一家正在为车祸赔付的事情发愁。

  今年3月6日,李女士骑电动车经过李沧区浮山路,被一辆奥迪车撞了,两颗门牙断了。

  事后,交警判定奥迪车车主负全责。这时候,车主告诉李女士自己的车有保险,赔付的事,让她去跟保险公司交涉。

  李女士说,镶烤瓷牙花费1万多元,而保险公司给出的说法是,“只要签协议就可以拿到钱,但必须一次了结,之后产生的任何费用都跟他们没有关系了”。

  对此,李女士不能接受,因为“医生说我镶的这种牙平均使用期限是8-10年,那一般人的牙齿至少也得用到60岁吧,这样算我还要再换3次呢。”

  李女士说,后续的治疗费用如何赔付,他们应该给个说法,“可以一次性结清,不过要把之后需要的费用计算在内”。

  随后,记者联系到人保财险青岛分公司,人伤理赔分部乔经理表示,李女士的理赔程序完全按照公司条款规定进行,“伤者方跟车主一起来咨询过,调解之后达成协议赔付1万元,但之后伤者李女士又表示,担心牙齿脱落的问题,她的意思是之后这牙齿有任何问题,都要车主负担,但从保险公司和车主的角度来说,李女士的牙齿并未脱落,只是做修补,我们无法承担这种不可预见的损失”。

  乔经理说,因为双方还未达成一致意见,所以目前还无法给李女士赔付。

  双方无法就赔付问题达成一致,那李女士该怎么办呢?

  记者咨询了山东诚功律师事务所律师张猛,他表示,发生交通事故后,无责方可以通过与车主、保险公司协商达成协议并遵照协议执行,但如果对于赔付款项无法达成一致,建议无责方到法院起诉。由法院委托有资质的鉴定机构对伤情以及后续治疗费用出具报告。

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  爱青岛/青岛网络广播电视台记者  叶明思

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