“快来帮帮我,我要生孩子了……”,2019年12月6日上午8:27分,青岛市急救中心调度员汤青接到了家住李沧区虎山路一孕妇紧张无力的电话求救。在通话的过程中,汤青得知此电话另一头是24岁的张女士,这是张女士的第一胎,宫缩强烈,自己一个人在家,产道口已经能摸到婴儿头部……
时间就是生命。汤青迅速根据mpds预案进行产妇分娩指导:“我已经派出急救医生了,请不要挂断电话,我将仔细告诉你接下来该怎么做。”汤青一边安抚张女士情绪,告诉她不要紧张,一边迅速派出急救车,就在这时,孕妇的电话突然挂断了……汤青多次回拨电话均无人接听,汤青的一颗心提到了嗓子眼,孕妇独自在家,随时都有可能生下孩子,母婴安危刻不容缓,形势顿时变得严峻起来!
图为汤青用电话与产妇通话中
8:36分,汤青再次尝试回拨电话,可喜的是,这一次,电话接通了!
“女士,救护车已经在路上了,你不要着急,我会一步一步的电话指导你接下来该怎么做。”
“头已经出来了,怎么办啊?
“你保持冷静,这样才能听清楚我的指导!用手托住孩子的头部,孩子完全生出来的时候请告诉我。注意:婴儿会很滑,别再掉地上……”
经过25分钟的紧张指导,婴儿顺利出生。但此时调度员汤青的心情是凝重的,因为她并没有听到孩子的啼哭声!电话那头张女士哭着告诉汤青,婴儿确实没有呼吸。
“女士,轻轻擦拭孩子的嘴和鼻子,用干净干燥的毛巾把孩子擦干,然后告诉我孩子有没有哭或呼吸。”
“没有哭,好像也没有呼吸啊,怎么办啊?”
汤青保持镇定:“不要着急,按照我说的做,把你的一只手放在婴儿的脖子和肩膀后面,让她的头稍微后仰一点,孩子嘴里有绿色的液体么?”
“没有!”
“好,我来教你怎么做人工呼吸,用你的嘴完全盖住孩子的嘴和鼻子,然后向肺里吹5小口气,每次大约半秒钟,每次吹气让孩子的胸部抬起就可以,你感觉有气体进出吗?”
“有气体进出!有气体进出!”
“好,你做的非常好,坚持做,这会对孩子有帮助。”
8:46,婴儿呼吸恢复正常!
8:52,急救人员到达现场,危机解除。听到电话里传来急救人员的声音,汤青悬着的一颗心终于放下了,挂断了电话。最后经出诊医生反馈,孕妇和婴儿已安全送往医院,2人目前生命体征平稳。
“这25分钟好像25个小时一般漫长”,汤青回忆说,“产妇顺利分娩、孩子呼吸恢复正常后,我才放心。对于每一位需要急救的病人来说,等待救护车的时间是焦急而又漫长的。我们120调度员会在电话里为呼救人提供自救互救指导,确保患者能得到及时有效的救治!这是我今年通过电话指导成功的第4个案例,我感到无比欣慰和自豪,我的工作是神圣的,有价值的!”汤青自豪地说。
青岛市急救中心120调度室
青岛市急救中心2015年引进医疗优先调度系统,这是嵌入在“120”调度系统中的急救医疗知识体系专家系统软件。调度人员根据该软件的提示与呼救人沟通,根据呼救人的反馈准确评估患者病情,并给予呼救人对症、易于遵循的自救、互救指导,弥补救护车到达前的“空窗期”,以稳定患者病情,提高抢救成功率。据统计,青岛市市急救中心2019年通过电话指导抢救成功40人次,其中心脏骤停21人次、哽噎10人次、分娩9人次。