市医保局：解失能失智之困 破医养照护难题

　　随着人口老龄化的不断加剧，失能失智老人医养照护问题日益突出。市医疗保障局以问题为导向，在全国率先建立完善长期医疗护理保险制度，全面落实职工医疗护理和生活照料两项待遇，让失能失智老人享受到更加周到、细致的服务。

　　84岁的市南区居民陈先生，患有心衰、脑梗及多种慢性病，生活完全不能自理。附近的养老机构每周都会派出护理人员，上门提供医疗服务。因为参加了长护保险，陈先生的医疗照护费用，医保报销比例高达90%。他的家人告诉记者，以前只有住在养老院才能享受到的政策，如今在家中也能享受到。

　　陈先生家人万秀桂：“这个病号不是一个单纯的脑瘫，而是全身都有毛病。这半年当中，我们没去过医院一次，以前的时候半个月去两次，你说我满不满意。”

　　在“不忘初心牢记使命”主题教育活动中，市医保局聚焦百姓操心事、烦心事，充分考虑失能失智人员医疗护理、生活照料等多方面照护需求，不断完善相关政策措施。针对完全失能人员，设计了“专护”、“院护”、“家护”和“巡护”四种服务形式，精准解决参保人的现实需要。

　　青岛市医疗保险事业中心负责人马青：“对失能人员的社会保障，在制度上还是短板的，我们创建了整合式的新型长期护理保险制度，将原来的医疗护理保险，同时架构了生活照料的内容，在全国起到了积极引领的模范作用。”

　　此外，市医保局还发起了打击欺诈骗保、医保信息化升级、医保精准扶贫等七大攻坚战，不断破除医保改革的痛点难点堵点问题，持续推进主题教育走深走实。

　　青岛市医疗保障局局长刘卫国：“下一步，我们将以深入开展主题教育为契机，深化医保支付方式改革，实施差异化支付政策，支持急需重点专科发展，助推分级诊疗体系建设，让更多主题教育的成果，转化为岛城人民的健康福祉。”

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