青岛4岁男孩遭遇车祸，肝脏几乎被轧断！为救人医生们拼了

　　就在上周末

　　青岛4岁男孩亮亮(化名)

　　经历了一场车祸

　　一辆SUV轧过他的身体

　　肝脏几乎整个被轧断

　　肺部创伤、胰腺破裂

　　全身失血一多半

　　整个人都休克了…

　　家长没说孩子被车轧

　　复查发现肝部损伤严重

　　3月9日晚，亮亮的妈妈带他逛商场，就在准备离开时，意外发生了。

　　妈妈去开车，亮亮从车旁绕到车头的位置，这时一辆车刚好开过来。

　　由于晚上光线不好，孩子又太小，车主可能没注意，撞倒亮亮后，汽车又从孩子的身体上轧了过去！

　　亮亮被紧急送往医院，医生检查发现：肝部有挫裂伤，肺部有损伤，当时孩子意识清晰，医生建议先保守治疗。

　　由于肝部受伤后会肿胀、挤压血管，刚受伤时，可能出血不严重，在临床上，医生一般会在12小时后，为患者做复查。

　　果然！医生再次给亮亮做CT复查时，发现孩子肝部损伤加重，并且腹部有出血。

　　小儿外科医生立即向青大附院院长董蒨进行了汇报。

　　“之前家长只是说孩子被撞了，没说被轧，我们通过三维重建做了进一步检查，由于脊柱的担隔，孩子肝脏几乎完全被轧断。”

　　孩子需要立即手术

　　休息的医生们都主动跑来了

　　青岛大学附属医院院长董蒨告诉记者，普通的CT只能提供二维图像，医生只能凭经验，在脑中构建肝脏、血管及肿瘤的立体图像。

　　而三维重建可以建立起精准、清晰的立体图像。

　　医生通过这个图像看到，孩子受伤最严重的部位是肝脏，左叶可能保不住了。

　　同时亮亮的肺部出现严重创伤性湿肺，胰腺也收到了损伤，全身已经失血近一半，需要立即手术。

　　这种情况下，董蒨院长邀请小儿外科、麻醉科、手术室、输血科、放射科、医务处等相关科室的医护人员建立了微信群，随时将孩子的检查结果发到群里。

　　“那天正好是周末，我没想到他们看到群里发的孩子情况后，不约而同地赶到了医院。”

　　他说，当时并没有命令哪个医生必须来，但大家为了救孩子都来了，并且在群里讨论手术准备情况。

　　“手术特别顺利，从决定手术到开始手术用了半个小时。”

　　董蒨说，肝脏的血管特别丰富，当时出血厉害，加上孩子肺部受了损伤，呼吸不是很顺畅，给手术增加了难度。

　　好在他们提前做了充分的准备，给孩子进行三维重建时，制定好了手术方案。

　　由于肝脏的血管和胆管都已经断裂，在降低肝脏受损的前提下，只能将断裂的部分切除。

　　经过多个科室两个半小时的努力，孩子断裂肝脏被切除。

　　术后最担心的就是肝脏出血和胆漏，好在从现在情况看，出血已经止住了，没有出现胆漏，目前孩子生命体征稳定。

　　3月12日下午，记者在青大附院见到了亮亮，由于刚做完手术不久，他还需要进行心电监护，希望他早日康复。

　　三维重建

　　到底是什么黑科技

　　董蒨说，相比其他器官，人体肝脏内血管遍布、错综交织，因此肝胆手术也是难度最高的外科手术之一。

　　儿童肝脏相较成人更小，手术难度就更大了。仅借助CT二维图像，医生难以实现精准手术。

　　所以，董蒨在几年前开展了一个课题——“小儿肝脏肿瘤手术治疗临床决策系统开发”。

　　经过和企业的合作，两款黑科技诞生了——

　　肝脏的三维数字成像：将近千张原始CT片中的数据输入系统，电脑自动建立虚拟立体的数字肝脏。

　　不用开膛破肚，医生就能三维观察病变与血管、脏器的关系，精确计算脏器、病变的体积。

　　还可实施虚拟手术切除，确定最佳手术切除线，最大限度保留正常肝组织，减少手术出血量，降低术后患者肝功能衰竭的风险。

　　术中手势控制导航：通过智能识别，可在术中根据医生手势指挥，三维立体展现数字肝脏的不同侧面和不同角度，既方便医生迅速判断手术操作路径，又保证操作环境无菌无污染。

　　现如今

　　29个省市的小患者

　　在这里得到了救治

　　感谢所有的医生

　　也感谢幕后的研发人员

　　正因为有你们

　　很多生命等来了奇迹