姜楠：加快建设临终关怀机构及设施

　　生与死是每个人要面对的问题，当生命即将走到尽头时，患者更需要一份温暖关怀，医学称之为临终关怀。临终关怀是指对濒临死亡的患者给予亲切的抚慰、良好的照顾和尽可能的帮助，使其安然故去。如今，我国多地已设立临终关怀医院或在医院内设置临终关怀病房，青岛也率先出台了《关于大力发展临终关怀事业意见的通知》，但同时仍存在一些问题，例如机构的设立、临终关怀床位数量、临终关怀理念等各层面都亟需具体措施的落实。在今年的两会上，青岛市政协委员、青岛市文化广电新闻出版局新闻出版与版权管理处副处长姜楠带来了关于加快促进青岛市临终关怀机构和设施建设案。

　　青岛市政协委员、青岛市文化广电新闻出版局新闻出版与版权管理处副处长姜楠

　　临终关怀给患者尊严和陪伴

　　党的十九大报告中明确提出，要构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合。在当下大力推进的医疗保障和养老体系建设中，临终关怀事业是社会文明进步的标志，是符合人类和社会利益的崇高事业，不仅能够让生命在离去的过程中更有尊严，还能有效节省巨额医疗开支、缓解疗资源和社会需求之间的落差、有效解决医患矛盾，对整个社会的进步具有重要的意义。

　　“人在临终之前的关怀很重要，除了减轻肉体上的痛苦，还要让患者心灵平稳地度过。”姜楠告诉记者，绝大多数人在临终前都希望能得到一根“拐杖”，才能走得更平稳、更安详。而这根“拐杖”，就是家人不离不弃的陪伴，社会的支持与关爱，也可以是对死亡本身的欣然接受。临终关怀在生理之外，更给予了一份心灵安抚。

　　目前青岛虽然已经率先起步，但在具体实施中仍存在一些不足。“目前我市临终关怀事业无论从运营模式的探索、机构的设立、临终关怀床位数量，还是相关资金的扶持、标准的制定，乃至临终关怀人员的培训、临终关怀理念的社会宣传等各层面都亟需具体措施的落实。”姜楠说。

　　增加、设立临终关怀设施

　　针对目前青岛市临终关怀产业的现状，姜楠建议增加、设立临终关怀设施。制定政策，下发文件，要求各公立医院设立临终关怀病房，设立最低不少于1处的临终心理引导、临终助念场所，为有需求的临终人士提供人性化服务。

　　加大政府补贴力度，设立临终关怀机构专项补贴资金。重点鼓励社会机构建设临终关怀专业护理站或开设临终关怀病房。落实临终关怀型专业医疗机构长期护理定额补助的运营补贴。鼓励医疗机构和养老机构合作开展临终关怀业务。

　　发展临终关怀志愿者服务事业

　　记者了解到，目前我国部分地区设立了临终关怀志愿者协会，例如吉林大学白求恩晚晴临终关怀志愿者协会就拥有700多名临终关怀志愿者，还有340多名流动志愿者。在今年的提案中，姜楠建议，希望青岛市能面向全社会加大对临终关怀事业的宣传，提高全社会对生命质量和死亡规律的认知度。尤其要在医学、教育等专业院校倡导临终关怀志愿服务精神，在从业教育初期对学生进行生命伦理教育。

　　建立社会激励机制，解决临终关怀机构生存发展问题，仅靠财政投入来补贴维系临终关怀机构的生存和发展是远远不够的，除了我市已经探索运用的保险手段以外，建议还应在临终关怀机构注册、税收等方面出台具体支持政策，也可以尝试通过发行定向彩票、鼓励企业捐助、公益组织加入和个人参与等方式，帮助临终关怀机构运营和发展。建立临终关怀心理从业机构和从业人员名录，采取政府购买服务+慈善捐助服务的方式，对临终者和丧亲家属进行心理引导和疏导。

　　开展临终关怀产业示范工作。建议学习国内外先进经验。在市、区两级优先扶持一批硬件、软件条件优，发展成长性好的临终关怀机构，发挥示范带头作用，以点带面，加快发展，少走弯路。如截至2016年底，上海在临终关怀项目上至少投入4000余万元，已有近100家市级试点单位，近1000张床位，减少无效医疗6000余万元。