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两会议事厅——行业专家详细解读基层医疗

2018-01-10 08:49 来源:今日会客厅

  

  今天上午,市政协十三届二次会议开幕,青岛开启两会时间。《今日会客厅》将继续推出两会特别节目——“两会议事厅”,聚焦民生领域热点话题。

  

  今天我们聊的是市民们都非常关注的——医疗。看病方便、花钱少、治得好,这一直都是大家的共同愿望。

  

  医疗话题将聚焦分级诊疗和家庭医生两部分,由青岛市人大代表、青岛市第三人民医院院长邢晓博和青岛市政协委员、市北区卫计局副局长马海莉共同参与讨论。

  

  推行新医改多年当中,构建分级诊疗体系一直是重中之重,也是实现合理医疗资源配置的必经之路。关于“分级诊疗”,简单概括

  起来可以用16个字——

  基层首诊,

  双向转诊,

  急慢分治,

  上下联动。

  它的流程是这样的

  

  也

  就是说,所谓“分级诊疗”,就是鼓励常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊;如果病情仍不稳定并且又符合转诊条

  件,则由社区医生向二三级医院转诊;患者转诊二三级医院后,享受优先就诊、诊疗费减免等优惠政策;等到患者度过急性期之后,继续回社区诊治。

  

  为了改善基层的医疗卫生条件,青岛不断加大医疗卫生方面的投入,形成了“15分钟医疗服务圈”。也就是说,市民步行15分钟就能到达最近的基层医疗机构。

  

  

  

  马海莉

  青岛市政协委员

  市北区卫计局副局长

  我们的社区医院其实就是我们家门口的医院,小毛小病,比如最近的流感,其实像查血、打针这样的诊疗项目都可以在社区医院看,避免挤在大医院中交叉感染。但许多人会错把社区医院当成药店,上来就会让医生给他们开某种药,自己却并没有生病的症状,这其实是不对的。

  

  社区医院不是药店,这是现阶段社区医院的发展过程中,许多居民还存在的误区,除此之外,市民还会对社区医院全科医生的诊治能力存有疑虑。其实,社区医院全科医生的优势恰恰是因为他们身在社区,因此对社区内的就诊居民非常熟悉,有的都已熟似家人,他们都在为百姓的一份信任而努力着,像同安路街道社区卫生服务中心的80后全科医生刘衍君就是如此。

  

  

  

  

  邢晓博

  青岛市人大代表

  青岛第三人民医院院长

  未来我们一定会打破各种壁垒,实现均质化服务,让老百姓更加接近优质资源,让我们的医疗队伍水平均质化。我们国家的新医改必然要经历分级诊疗这样一个过程,把没有分的分出去,如果社区医院医生的水平和大医院治疗的效果一致,那么居民就没有必要再去挤大医院。这种情况就有利于三级医院重点研究疑难病、危重病,把大量需要基层解决的问题沉淀在基层。

  

  截至2017年11月底,全国95%以上的城市开展家庭医生签约服务工作,许多人得知这个消息后,都会想提出一个问题,就是“我的家庭医生在哪里?”

  

  

  一提到“家庭医生”,多数人想到的是私人医生,会时不时地上门诊察、打电话问询,但实际并非如此。 所谓家庭医生,签约服务原则上以团队服务形式为主,现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医生和乡村医生等各种类别的医生。目前,家庭医生签约服务优先覆盖重点人群包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上,力争将签约服务扩大到全人群。

  

  

  签约了家庭医生,目前并不意味着有什么病找家庭医生就可以治,家庭医生与私人医生之间存在着根本不同。家庭医生更准确的定位是:维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面的“守门人”。家庭医生主要提供的是基本医疗和公共卫生服务,防治结合。“监控慢病人群”、“接受咨询”以及“安排重点医院医生轮流坐诊”等都是家庭医生的工作范畴。

  

  

  签约家庭医生的市民都会签署这样一份合约文书,甲方是卫生服务中心的医生团队,乙方是市民本人。

  

  

  

  马海莉

  青岛市政协委员

  市北区卫计局副局长

  我们目前签约家庭医生的主要是重点人群,全市的签约率达到了30%。我们家庭医生团队的模式是“3+X”。“3”指的是全科医生、公共卫生医生和护士;而“X”指的是针对患者病情我们从社会层面请来的专家、护工等。

  

  现在全市已经完成30%的家庭医生签约率,覆盖重点人群仅仅是一个开始,未来的社区卫生服务中心将会与更多居民进行签约,每个家庭医生团队都将成为维护居民健康的守护人。

  

  

  邢晓博

  青岛市人大代表

  青岛第三人民医院院长

  一个完备的医疗体系中,我们每个人都应该有家庭医生的。因为家庭医生首先他具有综合能力,什么问题都能处理;第二他具备连续性,也就是他会长时间在你的生命周期中出现,了解你各个时期的状态;第三,他在对上级优质资源对接上具备很好的协调性。

  

  关于“分级诊疗”和“家庭医生签约”我们还取得了哪些成绩,两位嘉宾在医疗改革方面还有怎样的提案和议案,更多内容敬请关注今晚十点半播出的《今日会客厅》。节目还将在青岛广播新闻频率FM107.6和蓝睛新闻客户端同步播出,欢迎大家的收听收看!

  

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  来源:小会会原创

  综合编辑:小会会

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